Анкета первичной консультации

Пожалуйста максимально подробно ответьте на каждый вопрос. Если вдруг вы не знаете как ответить, на какой-либо вопрос напишите там «нет». От того насколько полными будут ваши ответы зависит качество консультации. Спасибо, до встречи на консультации.

ваш логин
ваш аккаунт
самое узкое место
самое широкое место
жкт, сердчечно-сосудистые, гармональные и др.
удачные и неудачные
что волнует больше всего
питание, сон: по часам
есть ли физическая активность на работе и вне
хорошие и плохие